腰痛座間海老名 座間駅から車で5分

　腰痛の原因はさまざまで、中には、手術や投薬が必要な場合もあります。腰痛になったときは自分なりの判断をせず、必ず医師の適切な指示を仰いでください。腰痛の原因のなかには内臓の病気や結核菌の感染などが原因となることもあるようです。

　そして医師に「異常なし」と診断されたのにかかわらず症状が気になる方は、カイロプラクティックような腰痛を得意とする検査を受けてみる価値は大いにあると思います。

　私の臨床上の経験では、椅子に座っていて立つときに腰が痛いのは、仙腸関節の問題です。歩いているときに腰が痛いのは腰椎5番（L5）の可能性が大きいです。座っていて腰が痛いのは腰椎4番（L4）の可能性が高いですが、あくまでも可能性です。子供の夜尿症は仙骨ベースが後方変位している場合が多いです。

　次に腰痛の種類を分類してみます。 あなたはどれに当てはまりますか？

発症からの経過による分類（①～②）

①急性腰痛

②慢性腰痛

動きによる分類（①～②）

①伸展型腰痛

②屈曲型腰痛

にわけられます。

発生原因（1～8）

１．構築性起因

　 脊椎の先天的(生まれつき)奇形や、その結果として起こる側彎症、骨盤傾斜による姿勢異常を原因とする腰痛。

2.椎間板性起因

　椎間板変性と、これに伴う構築上の変化に起因する腰痛－椎間板ヘルニア、変形性脊椎症、腰椎無分離滑り症、椎間関節症、椎間分離症および脊椎滑り症が含まれる。

3.筋筋膜性起因

　 腰部筋やその筋膜、およびこれらを貫通する皮神経の変化に由来する腰痛｡筋筋膜の断裂、出血を伴う外傷が原因であったり、皮神経の絞扼や癒着が原因になる。注射薬物の影響や、膠原病性由来の変化も原因になる。筋筋膜性起因の腰痛では、体幹の前屈が制限され、痛みもあるが、後屈は楽なことが多い。腰部皮神経の筋膜貫通部と思われる部位に、しばしば圧痛や硬結を認める。

4.外傷性起因

　棘間ジン帯断裂（sprung back）、筋部分断裂など軟部組織損傷由来のものや脊椎骨の脱臼、骨折等骨組織損傷に由来する腰痛が含まれる。

5.炎症性起因

　 結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎等による骨破壊が原因になる腰痛｡椎間板炎もこの分類に含まれる。

6.腫瘍性起因

　硬膜内髄外腫瘍（neurinoma,neurofibroma等）や馬尾神経腫瘍、脊椎原発性骨腫瘍および頻度の高い脊椎転移性骨腫瘍による骨破壊が痛みの原因になった腰痛。

7.内臓性起因

　 消化管疾患、肝疾患、胆道疾患、膵疾患等が原因となって、腰筋の持続性過緊張をまねいて、腰痛の原因になる。婦人科的疾恵一卵巣や子宮の腫瘍、子宮内膜症、子宮後屈等も腰痛を伴いうるとされる。さらに腎臓、膀胱、前立腺の病変に由来する関連痛が腰痛として現れる場合がある。

8.心因性起因

　 器質的病変をまったく証明できず、完全に心理的な原因や神経症的なメカニズムによって生ずる腰痛は必ずしも多くはないが、前項の種々の器質的変化を伴う腰痛が慢性に経過しているうちに、心理的反応が加わり、痛みが拡大する形の腰痛はかなり頻度が高い。

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